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Patientenfall 32

Wiederkehrendes Fieber und Bauchschmerzen – Was tun, wenn die Laboruntersuchungen unauffällig bleiben?

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Prof. Dr. med. Thomas Daikeler

Prof. Dr. med.
Thomas Daikeler

Leitender Arzt USB
Petersgraben 4
4031 Basel

Anamnese

Eine 18-jährige Schülerin türkischer Abstammung stellt sich Ende 2017 notfallmässig bei der Hausärztin vor. Sie klagt über starke Schmerzen im linken Abdomen, die sich wie Messerstiche anfühlen. Dazu kommt ein Schmerz im Bereich der linken Schulter, sowie inspiratorische Schmerzen im gesamten Thoraxraum, die auch Hustenanfälle triggern.

Auf genauere Nachfrage berichten die Eltern, dass sie sich ab einem Alter von 14 Jahren in der Türkei immer wieder notfallmässig mit akuten starken Abdominalschmerzen vorstellen mussten. Aber die diesbezüglich durchgeführten Labor- und ultrasonographischen Untersuchungen haben keine eindeutige Pathologie ergeben, sodass das Mädchen jeweils mit einer Verordnung nicht-steroidaler Antirheumatika (NSAR) wieder entlassen wurde.

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