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Cas clinique 32

Fièvre récurrente et douleurs abdominales – que faire lorsque les analyses de laboratoire ne montrent rien ?

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Prof. Dr méd. Thomas Daikeler

Prof. Dr méd.
Thomas Daikeler

Médecin-chef USB
Petersgraben 4
4031 Bâle

Anamnèse

Fin 2017, une étudiante d’origine turque de 18 ans se présente en urgence chez sa médecin traitante. Elle se plaint de violentes douleurs dans l’hémi-abdomen gauche, en coups de couteau, irradiant dans l’épaule gauche et s’accompagnant de douleurs à l’inspirium dans l’ensemble du thorax avec exacerbation à la toux.

En reprenant l’anamnèse, les parents nous apprennent que leur fille avait déjà dû consulter régulièrement les urgences en Turquie à partir de l’âge de 14 ans pour des douleurs abdominales aiguës. Les examens de laboratoire et les ultrasons de l’abdomen effectué à ces occasions n’avaient cependant jamais rien montré de particulier, si bien qu’on la laissait à chaque fois rentrer avec une prescription d’anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS).

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